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作者：美国梦美HRC | 来源:原创 | 发布：2018-11-16 16:23:31 | 访问量：1240次
在国内试管助孕屡屡失败的家庭，会觉得试管婴儿的每一步都很难，如同走在刀刃上一般，一失足变成千古恨。可赴美试管婴儿通过一个周期就成功好孕的朋友，在这方面往往没有太多感触，因其只需要配合好专家、按部就班往下走就好。而两种截然不同的结局和体验，根源在于其所选的医院、医生是否掌握了IVF操作的要领。这一点，有在美国梦美HRC见证或经历过科学完善的IVF周期的客人，将深有体会，也会明白试管每个环节都有着大学问。下面，我们一一进行探讨。
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1、促排卵操作
促排卵是生殖专家为了一次获取足够数量的成熟卵子，以保障后续试管环节顺利进行和提高成功率而进行的一项操作。其主要是借助促排卵药物，促使因得不到营养而闭锁或凋亡的所有基础卵泡均能同时发育成熟。此环节容易出现两大问题，一是女性卵巢功能对药物反应差致促排效果不佳，降低获卵率;二是用药不当引发卵巢过度刺激综合症，威胁女性健康。
对此，美国梦美HRC这样科学规避：
①先根据女性的身体情况量身定制合适的促排卵方案，常用的是标准的大促方案或抗结剂方案，针对大龄和卵巢功能差的女性，约翰医生会用改良的克罗尼芬方案(大促+微促)，但在用药剂量、时长会做精准计算，因人而异。
②使用的促排卵药物是经美国FDA监管认证的天然药物，药物成分从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝内脏之类排泄，对人体副作用微乎其微，且一个月经周期即可代谢干净。
③用药期间，专家会通过多次验血和阴超检查来实时监测卵泡，掌握卵泡的发育情况和女性的激素水平，从而及时科学调整用药，保证用量恰好能支持所有的卵泡发育成熟，防止用药过度出现腹水、腹胀、卵巢肿大等并发症。
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2、取卵手术
进行取卵手术，专家的技术水平和临床实操经验是成败的关键。很多患者朋友在经历了国内的取卵环节后会心有余悸，因为国内取卵很痛苦，疼到颤抖，甚至一些人身体承受不了造成昏厥、休克等。
可在美国，这种情况基本不会发生。美国梦美HRC专家说，美国的取卵手术采用全麻处理，先由专业麻醉师对女性静脉注射麻醉药剂使其进行轻度睡眠状态后，生殖专家才在B超检测下，经阴道用细穿刺针对成熟卵泡进行提取，整个过程只需10分钟左右，女性没有任何知觉，更不会有疼痛感。此外，美国无痛取卵周期还取决于专家对取卵时机的准确把握，使得在卵泡正好发育成熟时进行取卵，可以避免给女性带来疼痛感和损伤卵巢。
【注：女性取卵的同时男方应同步完成取精，正常男性一般通过手淫法即可完成取精，除非属于梗阻性无精症患者或在排出的精液中找不到精子，专家才会通过睾丸穿刺取精术在睾丸或曲细精管中找寻精子。】
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3、体外受精
试管婴儿有两种体外受精方式：自然受精和ICSI受精，前者是将一定数量的精子和卵子放入培养皿中让其自由结合;后者是采用单精子注射技术(ICSI)将单一精子直接注入卵子内完成受精。
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在美国，不管精力活力如何，均采用ICSI受精的方式。此方式受精率可达99%以上，克服精卵自然结合可能造成受精失败的弊端，为下一步囊胚培育奠定坚实基础。
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4、囊胚培育
囊胚培育是美国试管周期的一个必经环节，成功“养囊”的话可大大提升试管成功率。不过，要将受精卵在体外培育至第5天形成结构完成、形态稳定、着床能力超强的囊胚，对实验室环境和胚胎学专家是个巨大考验。一旦体外营造的培育环境与条件无法满足胚胎下一步生长所需，会导致胚胎活力降低或者死亡。
因此，美国很多小诊所“养囊”都是送到专门的实验室进行的。我们看到美国梦美HRC 三所具备囊胚培育条件的胚胎实验室，其专业化程度是非常高的，里面配有囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、Coda Air空气净化系统等高端设备，能够保障培养皿内的温度、湿度、氧分浓度等都和母体子宫趋于一致。
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5、基因检测
作为把控囊胚健康与否的一环，基因检测准确度对整个试管妊娠结局至关重要，能够优选出等级高的健康囊胚进行移植，试管成功率可实现巨大化，否则很可能因囊胚自身缺陷引起胎停、流产或者畸形儿等。
在美国梦美HRC，此环节专家是先精准提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘，细胞提取不会损害囊胚自身质量和健康)做成切片，然后运用PGS/PGD技术进行全基因筛查诊断，此举能全面检测出囊胚的23对染色体是否异常，诊断出274种遗传病，从基因层面确保囊胚健康。
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6、囊胚移植
可能在很多人看来，移植环节很简单，直接把选定的健康囊胚植入子宫腔内就大功告成了。其实不然，这中间也是很有讲究的。
其一，进行囊胚移植的时机应该选在子宫处于“着床期”时进行，包括子宫形态良好、内膜厚度达8~12mm、内膜松软、内分泌正常、血流丰富等;
其二，囊胚所植入的位置应是适合其着床和生长发育的理想地，美国梦美HRC专家通常会通过宫腔镜检查或超声检查综合评估;
其三，移植囊胚数要合理，美国专家提倡单一囊胚移植，这是较为科学且能保障试管高成功率的做法。倘若其想要一举抱俩，需基于身体条件允许的前提，才会一次植入两个健康囊胚。
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