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子宫内膜是美国试管囊胚移植的关键,需达到怎样的要求?

作者:美国梦美HRC | 来源:原创 | 发布:2018-10-22 17:12:32 | 访问量:1009次 美国试管婴儿在线咨询

  当不远千里赴美试管婴儿,经过促排卵、取卵/取精、体外受精、囊胚培育、基因检测等层层考验和努力,眼看着再将健康囊胚移植到母体子宫腔内就能等来好孕的喜讯,却被生殖专家告知因子宫内膜不达标无法进行移植,生育计划被迫搁浅,或者已完成移植操作了,却因子宫内膜问题导致囊胚着床失败,这种情况无论发生在谁身上都会备受打击,可临床中这样的案例却不少。

  那么,进行试管婴儿助孕时,子宫内膜需达到怎样的条件,才符合美国生殖专家所定义的囊胚移植要求呢?

  一、形态正常

  女性妊娠怀孕,都要求子宫形态要正常,对子宫内膜同样也要如此。子宫内膜是构成子宫内膜的一层,是覆盖子宫腔的粘膜,也是人体分化能力很强的组织之一,对雌激素和孕激素都起反应,会随着卵巢的周期性变化而变化,其作用是在未怀孕时形成月经,怀孕时迅速增生为胚胎生长发育提供营养。

  子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层三层,内膜表面2/3为致密层和海绵层,统称功能层,在卵巢性激素影响下会发生周期变化而脱落;接近子宫肌层的1/3内膜为基底层,富有血管,不受卵巢性激素影响,也不发生周期性变化。一般只有中间层受到损伤,影响不太大,可若受损的是基底层,后果会非常严重,将导致供血不足或异常而不利于妊娠怀孕。

  于囊胚及胎儿而言,子宫内膜犹如“土壤”,决定其能否在宫腔内成功着床和正常生长发育。一般子宫内膜形态正常、质地松软、含有丰富的营养物质,才会利于囊胚着床和继续发育。

  二、厚度适中

  女性在不同的生理阶段,子宫内膜厚度会有所不同,出现过薄或过厚的情况,这是不利于囊胚着床和妊娠的。子宫内膜过薄会直接导致囊胚不能着床,或者着床后因营养不足而导致囊胚重新游离起来;过厚会使囊胚植入内膜时困难而造成着床失败,另外子宫内膜过厚很可能是一种病理状态,干扰囊胚着床和发育。

  一般美国梦美HRC专家做囊胚移植,关键的一项“金指标”是子宫内膜厚度须达到8~12mm,此时子宫内膜已经过增生期的转化,进入分泌期,内膜增厚成波纹状,腺体及间质明显增生,腺体增多、变宽并渐屈曲,血管增生渐呈螺旋状,间质亦增生致密,黄体生长成熟,并分泌大量孕激素和雌性激素。在激素作用下,子宫内膜及腺体继续增长,并分泌粘液,为受精卵的种植和发育做好充足准备。

  三、容受性好

  子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力,容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。这里所说的容受性好,实际上是指子宫内膜处于“种植窗”,又称“着床窗”,是子宫内膜允许胚胎着床的一个很短的关键时期,代表子宫内膜对囊胚着床处于一种高接受状态。此时子宫内膜受到激素调节作用,出现吸收、分泌等功能,产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质,认同囊胚细胞和允许其植入。

  美国梦美HRC专家将“种植窗”作为囊胚移植操作的黄金时期,以大大提升囊胚着床率。关于子宫内膜容受性的好坏,可通过是否出现胞饮突,内膜组织中粘附因子、细胞因子、生长因子以及免疫一系列变化发出的不同信号判断。当然,这需要生殖专家精湛的技术水平和丰富的临床经验。像美国梦美HRC的14位生殖专家,他们都是生殖内分泌及不孕症妇产科领域的权威专家,不仅具备专业全面的知识,还拥有二十多年甚至三十年的临床实践经验,对临床诊断的敏锐性和准确性是非常高的。

  四、无病变反应

  美国试管专家进行囊胚移植前,还会通过宫腔镜检查女性的子宫环境是否理想,那对子宫内膜还有一个要求就是无病变反应或异常情况,像患有子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等,都需先通过诊疗、调养,待子宫内膜恢复良好、厚度达标、血流丰富及激素水平均衡,再将通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚进行移植,保障试管成功率。

  倘若内膜病变或受损严重,无法满足妊娠条件,美国梦美HRC建议大家选择美国合法其他助孕,让囊胚在“爱心妈妈”的良好子宫腔内着床、妊娠和茁壮成长。

 

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