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消除输卵管积水,梦美如何为赴美试管婴儿好孕率加分?

作者:美国梦美HRC | 来源:原创 | 发布:2018-06-28 17:22:33 | 访问量:954次 美国试管婴儿在线咨询

  输卵管是精子和卵子相会结合的鹊桥,人类新生儿诞生的12厘米生命线,是女性自然生育的命脉。毋庸置疑,输卵管功能是非常强大的,但同时又是极其脆弱。任何的生殖道感染、流产、宫腔操作、节育器取放、子宫内膜异位症等都可能引发输卵管异常或病变,丧失捡卵、输送精子或孕卵的功能,输卵管积水便是较为常见的类型之一。

  输卵管积水是在输卵管患有炎症后,由于粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,随即管腔内的脓细胞被吸收成为水样液体引起的。

  输卵管积水患者往往因不孕而选择试管婴儿助孕,此途径确实是好孕之选,但输卵管积水对试管婴儿的影响也是不容忽视的。大量数据表明,进行试管婴儿,双侧输卵管积水患者较于输卵管正常女性,其试管婴儿种植率下降50%。也就是说,假如女性试管成功率为80%左右,合并输卵管积水时,试管助孕妊娠率可能只有40%左右。

  追根溯源,美国梦美HRC专家指出原因有三:

  ①在输卵管畅通的情况下,输卵管积水可倒流回宫腔,产生间歇性冲刷作用,影响胚胎着床;

  ②积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质毒害胚胎,影响胚胎发育和种植。研究发现,当输卵管积液浓度超过50%时,就会抑制胚胎发育、孵化和生长,进而导致胚胎种植率下降和流产率升高。

  ③输卵管里的积液流入宫腔,会造成宫腔积水或引发子宫内膜炎等病症,使得子宫内膜容受性下降,不利于胚胎着床、妊娠以及生长发育。

  那么,对于输卵管积水患者,试管婴儿助孕时怎么做才不会影响受孕率呢?美国梦美HRC专家遵循的原则是:消除输卵管积水,为试管婴儿助孕周期加分。至于具体的应对方法,需根据输卵管积水患者的身体情况采用不同的试管方案。

  Ⅰ、轻度输卵管积水:先给予抗生素再试管

  虽说超声观察到输卵管积水明显扩张者,才可能影响试管婴儿妊娠结局,可为了避免后患无穷,美国梦美HRC专家一般建议积水程度较轻或仅有输卵管轻度扩张的女性,先给予抗生素处理,待身体恢复后再开展试管周期。

  输卵管积水大多是因妇科手术后炎症感染、平时不注意经期卫生、不洁性生活等引起,这种情况在病症处于轻微时给予抗生素,彻底清除病菌感染源,然后适当休息,减少房事,做好基本的卫生护理工作,一般一个月后输卵管积水就能自行消散、身体也可恢复正常,这样就不用担心其会对试管疗程或后期的妊娠结局带来不利影响。

  此时再进行试管,美国梦美HRC会让您服用天然、无副作用的促排卵药物,7~9天后采用全麻无痛取卵方案获取足够数量的成熟健康卵子,接着进行囊胚培育(在模拟母体子宫内环境打造出来的囊胚培育保温箱里完成)、基因检测(可全面检测囊胚的23对染色体是否存在异常或微缺失情况,诊断出274种遗传疾病),而后挑选出健康优质的囊胚,并按照您的生育意愿进行定性定量移植,试管婴儿活产率可高达89.8%。

  Ⅱ、重度输卵管积水:先手术再试管/移植

  针对输卵管积水程度严重的患者,怀孕前一定要先处理好积水问题,以手术为优先选择,否则即便进行试管婴儿,也无法改变不孕、流产、胎停、宫外孕等后果,让自身和家人再度陷入失望和痛苦之中。在美国梦美HRC,重度输卵管积水的客人,有两种助孕方案可选:

  1、先手术再试管

  此类患者如果年纪较为理想、卵巢功能良好,可考虑在试管助孕前先处理输卵管积水,常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管结扎或堵塞,病变程度极其严重者可能要进行输卵管切除。

  ①输卵管造口术:适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人,为传统的处理方式。

  ②输卵管根部断切术:由于术后积水和粘连可能很快再发,效果并不显著,而反复的检查或者手术并不提倡,为减少患者发生感染等的机会,复发性高的重度患者可选择输卵管根部结扎术,杜绝输卵管积水进入宫腔的可能,这也是输卵管积水患者较佳的选择。

  采用腹腔镜手术的患者,因其属于“微创”手术,手术创伤较少,顺利的话一般术后2~3个月就可以开始着手于试管婴儿准备了,受孕前景也会很可观。不过,如果您曾有腹部手术史,或输卵管积水合并广泛的盆腔粘连,手术视野暴露困难,不适合腹腔镜手术只能开腹,那术后恢复时间相对会长,具体因人而异。

  2、先手术再移植

  针对大龄和盆腔粘连严重的重度输卵管积水患者,梦美HRC专家更建议先促排取卵,待手术积水问题且痊愈后再进行囊胚移植,原因:一个是大龄女性卵巢功能衰退、卵子老化的速度是非常快的,等不及也耗不起,等待只会让成功几率更小;第二,手术本身很难避免不损伤卵巢周围血管,如果在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管,对卵巢功能是有影响的。

  而在卵巢功能尚且良好时,先将卵子取出,在体外与精子受精并培育至第5天形成囊胚,进而通过PGS/PGD基因筛查诊断技术挑选健康的囊胚冷冻保存,待身体恢复正常,子宫内膜处在“种植窗”期,再将其解冻移植,不仅无此顾虑,还可大大提升好孕率。

 

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