美国试管婴儿：促排卵后影响月经周期吗？

　　作为试管周期的头个环节和好孕开端，促排卵的重要性不言而喻。只是此操作需持续性服用外源性药物，使得女性的激素水平有所升高，由此不免让大家存在各种担忧。比如，有客人就问：试管促排后影响月经周期吗?

　　一、试管促排后影响月经周期吗?

　　女性进入青春期后，子宫内膜受卵巢激素的影响，会出现周期性的子宫出血，称为月经。而月经周期指的是子宫内膜在卵巢激素的作用下发生周期性变化的现象，由下丘脑-垂体-卵巢三者之间的相互作用来调节的。

　　假如女性下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能出现失调，便会导致月经周期异常。但是，试管婴儿周期中的促排卵操作并不会影响到下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能，所以是不会影响到月经周期的。美国梦美EDEN专家指出，试管促排建立在月经周期调控机制的应用上，先是通过口服避孕药(妈富隆或优思明等)抑制女性原有的内分泌激素调节机制，避免优势卵泡过早选择，保证促排卵周期的卵泡发育同步性;再通过促排卵药物，促使多个卵泡同时发育成熟，仅此而已。

　　提示：女性每个月经周期双侧卵巢上会有几个到几十个不等的基础卵泡，可经自身内分泌调节往往只有1个优势卵泡出现并生长发育成熟，其余的将因得不到营养而发生闭锁、消亡，而试管促排，主要是借助促排药物，让那些原本要凋亡的基础卵泡重新回到生长发育队列中，发育成熟并排出卵子。

　　虽然连续约9~12天的促排用药，加上卵巢内发育的卵泡数目增多和数值不断增大，女性体内激素水平会升高，但这是在女性身体可承受的安全合理范围内，且这是一个短暂的过程。当所有卵泡发育成熟，女性停止用药，各项激素水平就会慢慢降低直至恢复正常水平。

　　基于此，美国梦美EDEN专家表示：正常情况下，美国试管婴儿取卵后10天左右就可以来月经，这和正常的自然排卵来月经的时间基本是一样的。因为取卵之后，在卵巢局部也会形成黄体，黄体之后也要萎缩，从而就会出现子宫内膜脱落，月经来潮的情况。当然，具体时间还需看个人体质、月经规律和身体恢复情况，有些人会提前，也有的会稍有推迟。

　　但有一点需要说明，我们说试管促排不会影响月经周期是在科学、合理促排的基础上。倘若促排时用药过度、促排药物副作用过大的话，那就另当别论了，这也是国内促排周期常发生腹水、腹胀、肥胖等卵巢过度刺激综合症，而美国促排周期却能做到安全、高效的根源上所在。

　　二、美国试管专家如何保障促排安全?

　　在美国试管促排周期中，之所以能够保障女性身体健康安全，主要得益于用药严谨、全程严格把控以及专家操作专业。

　　1、一对一制定促排方案

　　在美国梦美EDEN医院，对于即将要进入促排卵环节的客人，专家前期会先根据其年龄、卵巢储备功能、基础卵泡数量、技术水平等各项数值为之量身定制专属合适的促排方案，以在恰当、合理的用药基础上，达到良好的促排效果。譬如，针对年龄理想、基础卵泡众多的女性，会采用大促或拮抗剂方案;卵巢功能很差、基础卵泡极少的大龄女性，会选择改良版的克罗米芬方案(大促+微刺激)。然后在促排方案大框架下，对用药剂量、时长进行专属细化，使每个人的促排方案都是一对一个性化定制的。

　　2、采用天然、无副作用药物

　　据美国梦美EDEN专家介绍，美国所使用的促排卵药物均是经美国FDA严格监管认证的天然、无副作用药剂，从人体中提取，在动物身上培育，没有经过人体肝内脏之类排泄，对女性身体的影响微乎其微。以Follistim为例，这是女性自然分泌的一种卵泡刺激素，天然无害，且药效好、代谢快，一般通过一个月经周期就可以完全代谢干净，不会残留在体内，更不会给身体造成额外负担，非常安全。

　　3、实时进行卵泡监测

　　在促排用药期间，美国梦美EDEN专家还会实时进行卵泡监测和用药跟踪。也就是会根据女性的实际情况，通过多次验血和阴超检查，实时掌握卵泡的发育大小和女性体内的雌激素、孕酮指标，然后据此调整用药剂量，保证各个阶段的用药剂量恰到好处，让卵泡得以正常发育成熟，同时又不会对女性身体健康构成威胁。

　　特别是这三个时段的卵泡监测，专家是极其重视的：a)月经第2天：主要是科学评估女性身体是否达到促排卵标准。只有女性雌激素<70、FSH<10、卵巢功能良好且无优势卵泡出现时，才会让女性开始注射促排卵针;b)用药第5天：主要是查看用药后各个卵泡的发育情况和女性对促排药物的反应程度;c)用药第7天：确定黄金取卵时间，即发现有1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个≥17mm时，专家就会安排注射破卵针，并于36小时后进行无痛取卵，确保取出的卵子正好发育成熟。

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