梦美推荐：赴美做试管婴儿，这五者的关系有必要了解下

作者：美国梦美HRC | 来源:原创 | 发布：2018-09-07 17:12:29 | 访问量：1120次

　　当前，治疗不孕不育较为先进、快捷的手段是试管助孕，伴随着医疗技术的发展，试管助孕技术早已发展至第三代，即PGS/PGD基因检测技术既能优化后代基因实现优生优育，还可降低多胎妊娠风险，提高成功率。而在试管周期中，促排取卵到移植前的基因检测这一过程中的卵泡数、取卵数、受精数、养囊数以及经过基因检测的囊胚数都是每位患者都非常关心的。

　　而在临床中，绝大部分患者都存在着这样的一个错误认知：“卵泡数、取卵数、受精数、养囊数以及经过基因检测的囊胚数都是一样的”。所以一旦周期中出现经过基因检测的囊胚数低于取卵数目时就会倍感疑惑，同时还会质疑生殖中心的技术实力以及医生的操作水平。今天，我们就来详细说一说美国试管助孕周期中，女性基础卵泡数、获卵数、受精数、养囊数和经过基因检测的囊胚数这五者的关系。

　　卵泡数不等于获卵数

　　都知道，自然状态下，一个成年女性每个月都会有10~20个卵泡被卵巢募集进行生长发育，但由于女性体内激素仅能供给1~2个优势卵泡发育成熟，其余卵泡将会闭锁退化，而促排药物的作用就是将这些本应该凋亡的卵子拉回到生长行里，给予充足的养分让它们也都发育成熟。

　　而在促排用药期间，医生都会提醒患者定期前往医院抽血和B超检查，一方面了解卵泡生长发育过程中的形态学变化，适当调节使用促排药物的剂量和时间;另一方面跟踪了解卵泡的数目，监测的数目包含了卵巢内所有大小不一、成熟与不成熟的卵泡，但取卵当天获取到的卵子量是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察而来的。

　　但并不是所有的卵泡但是有卵子，出于卵泡大小不一，过于过熟的卵泡提前排卵，或出于患者本身具有空卵泡综合症，自然其所获取的卵子量就低。所以监测的卵泡数未必等于获卵数。

　　获卵数不等于受精数

　　取卵当天，美国梦美HRC会用全麻处理帮助患者者安全、无痛的度过仅需10分钟的取卵过程。不过由于卵泡大小不一，所以所被取出卵子的成熟度并不一致，有的可能成熟，有的可能不成熟或过度成熟，再或者是异常的卵子。而在人为干预下取出精卵受精的试管周期中，卵子同样要成熟优质才可与健康精子结合形成受精卵。临床统计，试管受精率一般在80%左右，也就是说获取10个卵子，正常也就仅有7~8个可被用于美国先进的ICSI单精子注射技术受精。所以获卵数和受精卵数同样是不相等的。

　　受精数不等于养囊数

　　在美国梦美HRC试管助孕，囊胚培养是一个必经的过程，这主要归功于其具有高端且独立的实验室，能为囊胚提供国际标准的生长条件。而囊胚并不是所有受精卵能够发育而成的，因为囊胚形成除了实验室条件外，患者自身条件包括卵子质量也有很大的关系，这也就是为何高龄试管养囊失败率较高的原因之一。

　　美国梦美HRC生殖专家说，女性一旦跨越35岁分水岭后，卵子数量和质量都会有所下降，即便在专家科学促排之下获得优质卵子以及获取到理想数量的受精卵，但受精卵卵裂过程中出现劣质胚胎的可能性也很大。而在美国实验室条件稳定的情况下，囊胚培养过程，同样会自然淘汰掉一些劣质、有缺陷的胚胎，只有优质的胚胎才会脱颖而出形成囊胚。可见，受精卵数等于养囊数这一等式是不成立的。

　　养囊数不等于经过基因检测的囊胚数

　　囊胚形成后还要通过形态学评估是否为5AA级，即高质量、高等级囊胚，以及用PGS/PGD基因检测技术筛查囊胚的23对染色体数目和结构是否有异常、是否携带遗传性疾病致病基因，而后才能判定该囊胚是否被移植或冻存，这也是美国试管周期中必须实行的一项非常重要操作。所以并不是有多少囊胚形成终究会有多少囊胚可以移植的，毕竟生命力旺盛的囊胚也会存在染色体、基因等遗传物质异常的可能性。