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减肥是爱美女性永恒的话题,在这个“以瘦为美”的时代,一说到减肥,我们绝大多数人都将其与保持身材、爱美联系起来,可其实生活中一些女性减肥,还有一个用意就是为了生育,毕竟女性太胖也不利于受孕。
一、肥胖或面临的生育难题
1、排卵障碍
女性如果过于肥胖,其内分泌水平、新陈代谢功能都将受到影响,继而引发排卵障碍。一方面,皮下脂肪和腹腔脂肪过多刺激子宫内膜,会引起月经异常;另一方面,身体过于肥胖时会产生胰岛素抵抗现象,导致血液胰岛素浓度增加,刺激雄性激素分泌过多,抑制脑下垂体分泌卵泡刺激素,使卵泡萎缩,间接抑制卵巢排卵;再者,体重超重的女性体内雄性激素增加,容易诱发多囊卵巢综合征,造成慢性不排卵。
而对于男性,过度肥胖也会造成阴囊温度提高,破坏精子正常的生存环境。同时,男性肥胖会引发糖尿病或隐性糖尿病,此病也会对精子造成损害,从而影响男性的生育能力。据统计,肥胖男性出现精子量过低的危险比正常人要高出六成,精子异常概率更高达40%。
2、不易怀孕
肥胖女性不易怀孕的根源在于其使体内雄性激素大量增加,严重影响子宫内膜厚度,导致胚胎无法顺利着床,这也是肥胖女性做试管成功率有所下降的原因之一。
3、妊娠并发症风险高
女性怀孕后由于生理上的变化和不适应,一般存在妊娠合并症的风险。而肥胖女性怀孕后,发生妊娠合并症的几率会明显增大,如妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发几率可达40%以上。这些妊娠合并症,再加上肥胖赘肉给身体带来的沉重负担,不仅会影响胎儿的正常发育和造成胎位异常,而且导致流产、胎盘早剥、难产、甚至死胎的几率也大大增加。另外,孕妇肥胖生出“巨婴”及胎儿畸形的发生率较高,这会严重危及母婴的生命安全。
那么,如果是进行试管婴儿,体重对成功率有影响吗?
美国梦美HRC专家说:“同自然受孕一样,体重对试管婴儿成功率是有一定影响的。较于体重正常的女性,肥胖女性的试管成功率会偏低,表现在:超重或肥胖会增加试管治疗周期取消率、增加促排卵药物的用量、降低怀孕率、增加流产率、妊高症和先兆子痫等产科并发症率提升、生育足月健康宝宝的几率下降等方面。”
可见,体重与试管成功率在一定程度上是成反比的。当然,体重过轻也会影响受孕。所以将体重控制在合理、标准的范围是育龄夫妇备孕时的重要课题之一,这对提高试管婴儿成功率及保障优生优育都有重要意义。
二、适合妊娠体重的衡量标准:BMI指数
目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准是BMI指数,即体质指数【BMI=体重(kg)÷身高^2(m)】。该指标对于衡量女性的体重是否达到试管助孕标准、是否适合妊娠有重要意义。
适合中国成人的肥胖标准:
正常:BMI为18.5~23.9
超重:BMI≥24
偏胖:BMI为24~27.9
肥胖:BMI≥28
理想的体质指数是22。
注:对于不同的人种,同样的BMI可能代表的肥胖程度不一样,WHO传统的成人体重标准是<30,但包括中国在内的亚洲地区的BMI水平在整体上低于欧美。
美国梦美HRC专家强调,对于中国的女性,BMI在18.5~23.9这个范围对生育及试管成功率没有影响,一旦低于或超出该范围,那促排用药剂量、促排天数、获卵数均存在明显差异,需要制定不同促排卵方案或增加用药剂量来改善促排取卵效果,有些体重严重超标的女性甚至需要借用其他的卵子方可实现生育梦想。
三、体重超标,赴美试管前调理身体是关键
相关研究表明,随着体重增加超出正常水平,生育力会有所下降。反之,体重显著减轻的超重患者,绝大多数是可以恢复正常排卵的。因此,不论您是在国内试管还是赴美试管,美国梦美HRC专家都建议肥胖女性进行孕前减重,做好身体调养,力争达到最合理的孕育状态,别让“体重”阻挡您的好孕。
专家给大家的建议是:除了积极进行正确的减肥运动外(如坚持每天1~2小时的快走等),还可请教营养医师制订合理食谱,控制热量摄取,少吃油腻及甜腻食品,多吃健康的蔬菜和水果,切忌盲目节食减肥,这样对身体的损害会很大,也会给健康受孕带来不良影响。请记住:减肥需要循序渐进和持之以恒。
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