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作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2026-11-04 16:54:02 | 访问量：81716次
近期，日本CHANTO WEB报道了演员徳留歌織的经历。40岁的她在接受不孕治疗的过程中被确诊为乳腺癌2B期。报道提到，她在化疗开始前得知“抗癌药物治疗一旦开始，生理就会停止”，于是和同样曾是癌症幸存者的丈夫一起，决定紧急进行胚胎保存。
（照片来源与网络截图）
一、癌症患者保存生育力，有什么好处?
癌症治疗与生育力之间的冲突，并不总是显性的。化疗药物在杀灭快速分裂的癌细胞时，卵巢中处于发育阶段的卵泡同样会受到影响。卵泡损耗到一定程度后，卵巢储备下降，严重时出现早发性卵巢功能不全。这一影响的程度与药物类型、累积剂量和患者年龄相关，但治疗启动后再考虑保存，可操作的空间会显著收窄。
（癌症药物治疗）
2026年ASRM委员会意见对此的表述是明确的：生育力保存在降低这一人群的不孕风险方面是有效的，建议在可能损害生育力的治疗开始前，提供及时的咨询并快速转诊至生殖专科。这一推荐指向的并非一个抽象的选择权，而是一个可测量的医学目标：在癌症治疗启动之前，完成一次促排取卵，将卵子或胚胎保存下来，从而在治疗结束后仍然拥有自体配子或胚胎可供使用。
二、在美国HRC Fertility保存生育力，流程是怎样的?
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当保存周期需要与癌症治疗的时间表并行时，流程的确定性和实验室的稳定性是两个核心变量。HRC Fertility的路径可以拆解为三个依次衔接的环节。
1.远程评估与周期规划
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女性可以在尚未赴美时，将已有的激素检查、影像报告和肿瘤科诊断资料提交给HRC Fertility专家进行远程评估。对于癌症患者，评估的重点在于卵巢储备状态是否允许启动促排，以及周期的时间安排如何与肿瘤科的治疗计划对接。
2.促排、取卵与受精
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促排启动后，通过超声和激素监测跟踪卵泡发育。取出的成熟卵子根据选择，或直接进行玻璃化保存，或与精子完成体外受精后培养至囊胚阶段再行保存。
3.玻璃化保存与存储
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HRC Fertility采用玻璃化冷冻，将胚胎或卵子置于高浓度冷冻保护剂中脱水处理后，以极快速度投入零下196摄氏度的液氮，使细胞内外进入玻璃化状态，避免冰晶形成对细胞结构的损伤。存储环节，液氮罐配备温度敏感报警器实时监控，罐体安装滚动轴轮平衡震动，并配置UPS不间断电源作为电力应急支持。HRC Fertility的胚胎实验室通过CLIA和CAP认证，样本从取卵到存储的各个环节通过电子标签系统进行追踪。
三、卵子和胚胎在液氮里，能保存多久?
1.技术层面：液氮环境中的代谢停滞
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在零下196摄氏度的液氮中，细胞内的酶活性被完全抑制，新陈代谢和细胞分裂停止。卵子和胚胎不会随时间衰老，也不会因为“存放得久”而自然退化。只要液氮罐的温度和液面维持稳定，样本所处环境不发生变化，保存时间本身不存在一个生物学上的截止点。
2.临床证据：储存时长与结局的观察
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（照片来源网络截图）
现有临床数据没有显示储存时间长短与解冻后的结局之间存在明确关联。美国生殖医学会2021年的委员会意见指出，卵子储存时间的长短与解冻后的存活率或妊娠率没有差异，该推荐基于当时证据给出的等级为B级。胚胎方面，实际出生的案例已经覆盖了很长的跨度。2025年美国俄亥俄州一名男婴来自一枚冷冻超过30年的胚胎，胚胎形成于1994年，移植后健康出生。
注：CHANTO WEB，《徳留歌織「不妊治療中に乳がん宣告」がんサバイバーの夫と決断した受精卵凍結の道》，2026年10月31日。版权属于原作者。如涉及版权问题，请联系我方处理删除。原文链接：https://chanto.jp.net/articles/-/1009442
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