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人工授精失败几次后要选择试管婴儿？

作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2022-12-12 17:01:03 访问量：1979次

　　人工授精和试管婴儿都是辅助生殖的医学手段，在国内选择哪种助孕方式，需要通过医生的检查并确认符合医学指征后开展，尤其做试管婴儿是非常繁琐的申请过程，于没有过不良妊娠史家庭来说，通常会先进行三次人工授精尝试，若不成功后再进行一代试管、二代试管、三代试管的逐级尝试，时间和经费的损耗非常大。

　　何为人工授精?

人工授精

　　人工授精(AI)是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。这需要医生通过验血值和B超监测排卵，于排卵期前后两天内进行精子注射，若当月周期不成功，将在下个月经的排卵期再次行精子注射助孕。

　　按照其精子的来源，AI可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和来自第三方精子的供精人工授精(AID)。而按照不同授精部位，如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精，分别称为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。

子宫内膜异位症

　　其适应症为：男方因素的性功能勃起障碍;轻度弱精症;无精症(睾丸穿刺取精不行后行捐精);不明原因性不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕等。

　　AI也有严格禁忌症，如女性有急慢性全身性疾病及生殖道炎症;性传染性疾病;女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍;女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍;有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好将不能开展AI助孕。

试管婴儿

　　虽然人工授精的成功率比自然受孕高，但是与试管婴儿的成功率相比，还是相对低的，相关研究数据显示，人工授精的1-3次成功率高于第4-6次，3个周期人工授精的累积妊娠率大约在30%左右，如果超过3周期仍然未怀孕，就不建议继续尝试人工授精了，此时国内医生将建议开展试管婴儿助孕。

　　美国HRC生殖专家的看法

　　在美国HRC专家看来，人工授精是针对相对年轻、准夫妻双方身体素质良好，且男方精子质量非常好的情况下可进行AI尝试，但是通常试行1-2个周期若不成功，则建议马上进入美国三代试管婴儿助孕流程来。因为像国内的AI三次助孕尝试、一代试管、二代试管、三代试管的逐级尝试进行，要耗费长达几年的时间，花费巨大不说，主要的问题是会因此而错过了女性较佳生育年龄(23-30岁)。因为30岁以后，女性的卵巢功能明显衰退，卵子储备量不可逆地在减少，而卵子质量也因老化而大打折扣，很容易在减数分裂时出现染色体异常裂变，造成助孕后胎体流产、胎儿出生缺陷和罹患遗传性疾病，对本就难孕育的家庭来说，带来了更沉重的打击，甚至可能因为在国内多年传统试管尝试而错过一生成为母亲的机会，于女性生育权来讲是极其不公平的。

　　美国三代试管的助孕优势

　　1、量身定制试管方案

试管婴儿方案

　　美国HRC医院实行专家负责制，由一名生殖专家向一组华人家庭实施全流程试管助孕诊疗服务，有独段的就诊时间和空间，充分保护华人家庭的就医隐私和保障高端良好体验。美国专家能根据试管夫妻的身体条件和生育需求量身定制三代试管助孕方案，尤其是在促排卵的用药方案和移植方案上会根据女性的生育年龄、激素水平、卵巢功能、卵泡储备量、子宫内环境和身体情况等量身计算，选择合适的促排卵方案，并在用药环节实时监测女性的身体反应和卵泡发育情况，及时调整用药剂量，避免女性发生卵巢过度刺激的风险，保障女性身体健康安全的情况下，提高获卵质量和数量。

睾丸穿刺术

　　于男方取精来说，在女方取卵的当天，通常男方通过手淫完成取精，若存在性功能障碍、无精症、弱精症等情况，美国专家将通过睾丸穿刺术来从曲精管或睾丸附件中找寻成熟精子，再者不行也可以通过提取精元细胞至体外高端实验室里，完成精子的体外培育，一样可以实现试管受精的需要目的。

　　且美国全新的Perecoll梯度精子洗涤技术是世界上唯一能实现HIV病毒洗涤去除干净的技术，能够帮助HIV人群实现健康传续的目的。

　　2、ICSI技术实现99.9%的受精率

ICSI技术

　　有了成熟精子和卵子后，美国专家将直接运用ICSI技术帮助精卵结合，避免像传统一代试管那样的“自由恋爱结合方式”。省去了精子游离、卵母细胞排异、顶体脱落等多个环节，将受精率提升到了99.9%，利用到每一颗成熟卵子，为试管后期的囊胚培育和囊胚基因优选提供更多机会。

　　3、三代PGS/PGD技术实现孕前优生干预

三代PGS PGD技术

　　美国HRC生殖医疗集团从1988年成立之初，就巨资打造了世界级高端胚胎实验室，打造恒温、恒压、恒湿度和温度的超洁净实验室条件，能配比高度接近母体子宫内环境的培养液，通过胚胎学家娴熟的囊胚培育技术轻松将受精卵培育至第五天由一百多个细胞组成的囊胚，囊胚体积大、生命力和活力顽强，且已经分化出滋养层细胞，能更快地侵入子宫内膜而实现着床成功，通常只需单颗移植便可保障试管高成功率，无需像国内传统试管婴儿那样通过2～3个胚胎移植来期待高着床，给母体带来减胎流产手术风险和多胎妊娠风险。

　　同时囊胚结构清晰稳定，分为主核细胞团和外层滋养层细胞，美国专家通对囊胚外围即将发育成胎盘的细胞进行安全提取，完好地保护了囊胚的完整性和活力，还能顺利开展美国三代试管PGS/PGD技术检测，排除存在染色体数目和结构异常的囊胚，剔除携带不良基因突变而导致未来胎儿罹患遗传性疾病的囊胚，选择健康的囊胚移植，保障母体健康妊娠和胎儿优生质量，实现平均80%的试管成功率，还能根据华人家庭的生育需求而进行定性定位移植，高效地实现华人家庭的生殖完满夙愿。