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作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2022-10-09 17:01:20 | 访问量：1987次
试管婴儿是通过将女性卵子和男性精子提出体外，于实验室里完成受精和胚胎培育，选择健康的胚胎移植回母体子宫实现妊娠的过程。在赴美试管周期中，经常会有朋友问，B超检查时卵泡有十几个，而促排取卵却没有那么多?为何取卵那么多，却只有几个养成胚胎?为何囊胚养成有不少，但可移植的却不多，这是为何呢?
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今天，美国梦美生命HRC专家针对这几个问题进行科普讲解：
卵泡数≠获卵数的原因?
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在进入试管周期前，专家会通过B超监测女性卵巢两侧的基础卵泡数(窦卵泡)，来预测未来取卵数量以及对促排卵方案的选择做出考量。但此时的基础卵泡数不等于促排后的取卵数，原因有3个：
1、不是所有基础卵泡都能促排发育成熟，在促排用药过程中，大多数基础卵泡能同时吸引营养继续发育，但还是有一些质量差异的基础卵泡被挤兑进入闭锁消亡;
2、卵泡发育的程度不能做到完全一致，专家选择取卵时机为多数卵泡大小在8～12mm之间，部分卵泡发育过熟而老化死亡，而有些卵泡没有发育成熟，取卵术很难吸出来(当然过小的，医生也不会吸取)。
3、部分窦卵泡中没有卵子，如花生壳里面有时候没有花生仁一个道理。
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此环节，美国梦美生命HRC专家的对策：科学促排取卵。
在促排前，美国HRC专家会根据女性的生育年龄、身高、体重、卵巢功能、激素水平、基础卵泡数量等精准计算，选择适合的促排卵方案，运用通过美国FDA认证的天然无副作用药物进行科学促排，促排期间通过抽血和B超实时监测女性的卵巢反应和卵泡发育情况，及时调整用药剂量，实现科学合理数量的基础卵泡匀称发育成熟，并在黄金取卵时间打破卵针，36小时后进行静脉麻醉支持取卵，仅约10分钟即可完成取卵操作，女性全程无痛感。
取卵数≠胚胎数的原因?
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取卵术中取得的卵子并非全部都是成熟卵子，一般卵子成熟率为80%左右，只有成熟的卵子才具备受精能力;而卵子受精率会受卵子质量和胚胎操作技术等因素影响;再者受精卵也不能保证一定会完成卵裂，发育成胚胎，这其间会再次因自然优胜劣汰而减少。
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美国HRC专家为了提高卵子受精率，会直接选择ICSI单精子注射技术，对每个卵子进行人工受精操作，实现精准率为99.9%，进而将受精卵放置经过美国CLIA和CAP双级别认证的高端实验里培育，实验室内部配有囊胚培育保温箱、高倍电子显微镜、ICSI设备、孵化器、Coda Air空气净化、24小时温湿度控制系统等先进的医疗设施，胚胎专家配置高度接近母体子宫内环境的培育液，支持受精卵培育至第五天，形成由一百多个细胞组成的囊胚，囊胚是胚胎体外培育的终极阶段，体积大、生命力和活力更强，结构稳定并已分化出滋养层细胞，能更好更快地实现着床成功。
在美国近500家试管医院/诊所中，具备独立胚胎实验室的医院极为少数，只有实力雄厚的生殖医院才拥有自主建立实验室的能力。
囊胚数≠可移植数的原因?
传统一、二代试管婴儿是将受精卵培育至第3天的早期胚胎(6-8个细胞)就进行移植，通过外观形态学显微镜观察，选择细胞个数相对较多、分布基本匀称、碎片较少的胚胎进行移植，早期胚胎移植着床率较低，仅为20%-30%，就算幸运怀孕，也可能因存在胚胎染色体异常或携带遗传性致病基因，面临着早期胎停流产、婴儿出生缺陷的风险。
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对此美国HRC专家运用美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术进行移植前囊胚遗传学检测，运用PGS技术可针对囊胚全部23对染色体的数目和结构异常情况进行筛查;运用PGD技术可对囊胚是否携带致遗传性疾病发生的基因突变点进行诊断，有效排除近300种遗传性疾病对未来胎儿的影响，大大降低流产率，避免先天性缺陷儿的出生，将美国三代试管成功率提高到80%以上，就算只有一个通过检测的优质囊胚，也能实现健康生育目的。
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