美国HRC生殖专家科普：人工授精与试管婴儿的区别

　　生命就像一颗种子，在地下扎根，泥土给予他养分，阳光给予他温暖，雨水给予他生命之源。若想冲破土壤，长出茂密的枝丫就需要付出巨大的努力。在人类生命的诞生过程中，受精卵就如同一颗种子，若想成功着床和妊娠，精子与卵子及良好的子宫内环境等各方面条件都缺一不可。然而，基于众多因素的影响，使得许多夫妻/朋友出现了难孕育问题，且不孕不育也成为了当今生殖领域的难题，目前在临床上，治疗不孕不育问题主要有两大解决方式——人工授精与试管婴儿技术。

　　下面，我们就来为大家详细解析这两项高新的辅助生殖技术，便于您深入了解。

　　人工授精VS试管婴儿

　　人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中致使女性达到受孕目的的一种辅助生殖技术，可以将精子运送到不同部位，例如阴道内、宫颈内、宫腔内以及输卵管内。

　　试管婴儿则是采用人工方法将精子与卵子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植到母体子宫内，以达到受孕目的的辅助生殖技术。目前试管婴儿技术已经发展到第三代，一代为精卵自由结合(IVF-ET)，二代即卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)，第三代即胚胎移植前遗传学基因筛查/诊断技术(PGS/PGD)。

　　那么，人工授精与试管婴儿具体有什么区别?又该如何选择呢?

　　1、受精方式不同

　　人工授精是将精子运输至女性体内完成精卵结合，因此，人工授精属于体内受精。

　　试管婴儿则是将精子与卵子取出后放至试管或培养皿中，精卵自由结合或使用二代技术ICSI，通过人工方式将一条精子注射到一个卵子内完成精卵结合。因此，试管婴儿属于体外受精。

　　2、操作流程不同

　　人工授精先需要对女性进行一些妇科检查，例如内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好以及双侧输卵管是否通畅等，然后预估排卵日。在排卵日期前检查男方的精液，若正常，等待排卵期内将精液注射到女性体内，再检查是否受孕。

　　试管婴儿则是先对男女双方共同检查，在助孕周期中，女性通过药物促排卵子后于男女双方体内取出精子卵子，放置培养皿内，美国生殖医生一般会选择第二代试管婴儿技术ICSI借助显微操作系统将一条精子注射到卵子内，完成精卵结合，形成受精卵，再培养成胚胎，经过5-6天时间形成囊胚后运用第三代试管婴儿技术PGS/PGD完成对囊胚23对染色体结构和数目的筛查以及诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出健康的胚胎，移植到母体体内，完成妊娠。

　　3、适用人群不同

　　人工授精与试管婴儿相比来说，试管婴儿的适用人群面更广，这主要是由于人工授精的适应症及禁忌症的特殊性决定的。

　　人工授精主要适用于女性的不孕不育，例如排卵障碍、轻中度的子宫内膜异位症、宫颈性不孕。如果男性具有轻中度弱精的问题也可以尝试人工授精。但是人工授精有明显的禁忌则是一旦女方是由于输卵管因素造成的精卵结合障碍、遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍、酗酒等不良嗜好时，是不可以使用人工授精的方式辅助生殖的。

　　试管婴儿的适用人群主要包括三大类。一类是大龄及备孕二胎、三胎的女性，经过临床研究表明：30岁以后，女性的生育机能开始衰退，35岁后自然受孕几率大幅下降。这主要由于女性的卵泡自出生后即开始发生不可逆性的减少，当女性的卵泡与卵子耗尽、雌激素与黄体酮停止分泌，卵巢功能也就基本衰竭，因此卵子的数量和质量都所有下降，可以通过先进的试管婴儿技术就可帮助有效解决生育难题，提高妊娠率，实现优生优育。

　　另一类则是患有生殖疾病类的人群，与人工授精的适用人群相比，不管是女性的排卵障碍、输卵管异常还是轻重度的子宫内膜异位症等疾病，还是男性的精子精液异常、精索静脉曲张、射精障碍等问题，都可以运用试管婴儿技术使精卵完成结合。

　　还有一类就是染色体异常人群，由于染色体是基因的载体，如男女双方只要一方存在染色体异常问题，就很可能会遗传给下一代。而使用第三代试管婴儿技术PGS/PGD在胚胎移植前就对囊胚进行基因检测，可以筛查23对染色体结构和数目的异常并诊断遗传病近300种，从而挑选出健康的胚胎，避免胎儿畸形、先天发育不良等问题，实现优生优育。

　　4、成功率不同

　　人工授精的成功率主要受三个方面影响，一是对排卵期的预见性，月经越规律则怀孕成功率越高;二是男性精子质量越高，成功率越高;三是受女方身体疾病以及年龄大小影响，若患有子宫内膜异位症、盆腔感染或输卵管疾病，且年龄较大，则会大大降低女性怀孕成功率。

　　试管婴儿的成功率则受男女双方精子卵子的质量影响，以及进行胚胎培育时实验条件、技术水平以及医生等人为原因影响较大，若选择例如美国梦美HRC医院等可靠的生殖医院做试管婴儿，专家使用PGS/PGD技术挑选出健康的胚胎移植到母体内，则成功率能大大提高。

　　因此，人工授精的成功率受多项人为不可控因素的影响，成功率明显低于试管婴儿。

　　随着科技水平的提高、生殖医学领域的更深入研究，不管是人工授精还是试管婴儿技术都会不断前进，如何选择适合您成功拥有孩子的方案才是重要的，在这里梦美生命也衷心祝愿您能成功实现梦想。

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