冻胚和鲜胚的区别，哪种试管婴儿成功率高?

　　在很多人看来，新鲜的胚胎一定会比冷冻的胚胎质量好、成功率高，因为鲜胚代表新鲜、活力高、更符合自然规律，鲜胚自然也就更易着床、完成成长发育;而冻胚呢，需要把新鲜的囊胚放在-196℃的液氮中冷冻起来，很多人会凭空想象：会不会把囊胚冻坏了，囊胚经过冷冻后，其活力会不会降低了，囊胚移植后发育会不会发生异常呢?诸多问题围绕着大家。美国梦美(HRC)生殖医疗中心专家说，出现这样的疑问，主要是人们对试管婴儿治疗周期的各个环节不清楚，对“冻胚”和“鲜胚”这两个概念不了解，下面我们一起来客观地了解下冻胚和鲜胚的区别，以及哪种移植后，着床成功率高。

　　鲜胚是通常指的是把受精卵在培养皿中培育至第三天形成的胚胎，但是美国梦美(HRC)生殖医疗中心专家介绍说，第三天形成的胚胎结构非常简单，只是有几十个细胞所组成的实心细胞团，极易发生劣变，无法准确鉴定出胚胎染色体是否发生异常等。所以需要通过先进的医疗技术把受精卵培养至第五天，使其形成囊胚，此时的胚胎是有几百个细胞组成，结构已经相当稳定，并且胚胎是否发生染色体异常或是否患有/携带家族遗传性疾病，全部显现了出来，如果此时对囊胚进行PGD/PGS遗传学疾病诊断、筛查，只把健康的囊胚移植到女性子宫腔，则完全可以保障出生后宝宝的健康。

　　囊胚移植的时候，如果女性突然有发热、腹泻等全身性疾病或发生严重卵巢过度刺激症、子宫内膜不佳而不能移植的情况，可以先将囊胚冷冻保存起来，待适当的时机再做解冻，完成移植手术。另外一种情况就是，此次胚胎移植成功后，仍有剩余健康的胚胎，或对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如：要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。那么，胚胎冷冻、解冻技术对胚胎有没有伤害呢?

　　目前，胚胎冷冻有两种方法，一是慢速冷冻，二是快速冷冻 (Vitrification)，两者皆能实现对胚胎的冷冻，实现保存。第一种方式是，把囊胚储存在脱水的溶液中，然后用电脑系统让它慢慢冷冻起来，最后封存在超冷的液化氮中。第二种是快速冷冻技术，是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液，然后立即储存在相同配方的液化氮中，其过程不到1秒钟的时间。冷冻囊胚保存后，待想生育时取出冷冻的囊胚使用即可。美国梦美(HRC)生殖医疗中心26年的临床实践表明：两者相比快速冷冻 (Vitrification)的方法快速且存活率及怀孕率都要优于慢速冷冻的囊胚，美国梦美(HRC)生殖医疗中心技术和设备都在世界一流水平，胚胎冻、溶的成功率能达到99.9%。

　　美国梦美(HRC)生殖医疗中心运用的都是快速冷冻技术，由于其冷冻过程不超过1秒，胚胎暴露在保护剂中的时间达到最短，也可以使囊胚内部结构受到的损害降到最低，囊胚解冻的成功率也就会越大。囊胚再冷冻的过程中处于休眠的状态，理论上可以保存几十年甚至上百年。

　　从试管婴儿技术的角度上来看，冻胚和鲜胚没有什么太大的差别，唯一的差别就是冻胚经历了液氮的冷冻，解冻后仍然可以说是新鲜的囊胚，都可以在女性子宫内完成生长发育。但是就试管婴儿成功率的问题上来看，冻胚移植却比鲜胚移植的成功率要高。为什么会出现这样的情况呢?

　　原因有以下两点：第一，有些女性经历了促排卵、取卵环节后，其身体的内分泌会有不同程度的紊乱现象，如果雌激素分泌异常或黄体功能不全，就会影响囊胚着床，继而造成试管婴儿治疗周期的失败。如果先把囊胚冷冻起来，待到女性内分泌恢复正常的时候再进行囊胚解冻、移植，会大大提高试管婴儿成功率的;第二，囊胚本身的质量问题，即使通过了PGD/PGS的诊断、筛查，但是不是所有的囊胚都是100%的优越，经过一次的冷冻洗礼，哪个胚胎的生命力依旧旺盛，其着床能力就会更强、出生后的宝宝就会越健康、越聪明。

 

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