不孕不育试管案例
1.之前在国内做过试管,取过卵有胚胎也移植过,精子有染色体畸形率的问题,想知道通过第三代试管可以避免相关问题的发生吗?
A:可以的,第三代试管PGS/PGD,是可以有效避免的,如果囊胚可以通过筛查,成功率在60%~70%,原则上来说小孩是健康的,父母本身的不孕不育对孩子来说是没什么影响的。
2.做过很多次试管了,每一次感觉很辛苦,大概做了四次,形成过胚胎,先生的精子也做过检查,女方患有子宫内膜异位症,还可以自己怀孕吗?
A:如果能接受其他,可以考虑其他辅助生殖,但这并不是唯一的选择,可以尝试试管,并且有药物可以帮助子宫内膜异位的改善,这种情况还是可以做移植,有时候有可能一次不成功,也还是可以继续尝试一个周期,不要轻易放弃,可以再努力一下。
3.45岁女性,AMH值很低,FSH值很高,自己也尝试过自然受孕,不过三个月流产,请问做试管成功几率大吗?
A:我们希望AMH值高,FSH值低,所以情况和我们期望的恰恰相反,毕竟也是高龄,医生给出的建议是,只要还有好的基础卵泡,就还是可以尝试一下周期看看情况,但是必须要做第三代试管,因为随着年龄的增加,卵子质量急剧下降,通过第三代试管来对胚胎进行筛查,筛选出合格的胚胎是至关重要的。
4.女性39岁,有子宫腺肌症,数值有125左右,这种情况可以做试管婴儿吗?成功率有多少?
A:对于子宫腺肌症来讲,试管婴儿是一个好的方式,然后通过相关的治疗让子宫腺肌症得到缓解,缓解之后开始进行移植,前提最好还是先把胚胎做好,有了好的胚胎再来处理子宫腺肌症的问题。成功率和病人的肌体情况以及胚胎情况胚胎质量都是息息相关的。
5.43岁女性,生育过并且月经周期不太准,有两年了,各项指标都已进入了绝经期,卵巢功能也在衰退,这种情况还可以做试管婴儿吗?有没有药物可以对身体进行调理?
A:罗伯特医生给出的建议是在国内再看个医生确认一下,到底各项数值有没有不准的,但是进入绝经期意味着卵子不再产生或者卵子质量不好,雌激素的数值也很低。
6.38岁女性,在中国美国都做过检查,得出的结论都是说不太合适用自己的卵子,那这种情况是真的不可以还是可以再尝试?
A:医生建议可以再尝试用自己的卵子试一试,报告显示一侧的输卵管有积水,这种情况美国医生通常会建议拿掉输卵管,因为积水会严重影响到未来胚胎的移植,积水会倒流到子宫影响着床。
7.34岁女性,在北医三院移植前后大概有七次,都失败了,请问适合做三代试管吗?
A:医生需要这位女性再多做一个检查,就是子宫内膜的检查, 是可以做三代试管的,但先要做内膜检查,看是不是内膜有问题,着床的时候内膜细胞是不是有问题,在移植之前有专门的检查,是专门检查内膜的,把内膜的细胞取出来,看它是不是对着床有影响,但可能这种检查在中国是没有的,同时也是需要三代试管,来看胚胎是不是有染色体方面的问题,从这两方面来解决,成功率会大大提高。
8.28岁女性,曾经有过四次怀孕的经历,从记录来看都是胚胎出现了问题,请问还能尝试通过试管来自己怀孩子吗?
A:看资料这位女士还很年轻,并且其他的检查都没有问题,医生建议这位女士检查一下基因,看有没有基因的遗传病,并且这种情况是非常适合做三代试管的,一定要进行PGS/PGD的筛查,就是除了要检查染色体,还要检查基因,看有没有基因问题,如果找出了基因突变点,那么这个胚胎就不能用,这样才能确保胚胎是正常的。
9.43岁女性,卵巢功能减退,不来月经半个月了,可否服用孕激素和雌性激素,可否做保存生育能力?
A:不太适合做保存生育能力,一般建议35岁以前做保存生育能力,并且基础卵泡数量要在十几个以上,才是比较适合做保存生育能力的,但是可以尝试做试管,进行精卵结合,直接做胚胎,因此不适合做保存生育能力,并且本身卵子质量也不好,多年以后再解冻,很难保证它还能不能用,也就失去了保存生育能力的意义。
10. 女方是39岁,男方是50岁,男士有弱精的问题,两次移植都没有着床,女方有子宫腺肌症,适合做三代试管吗?
A:这种情况还是非常适合做三代试管的,女方的子宫腺肌症可以通过治疗得到缓解,增加着床的可能性,第一是要进行PGS,获得健康的胚胎,第二是要对子宫内膜进行检查,避免内膜的问题。
11.42岁女性,有腹水肝硬化,可以做试管吗?
A:这种对怀孕十分危险,建议选择其他,做试管的前提是一定要有通过筛查的胚胎,那也就离成功不远了。
12.女方46岁,男方44岁,想要二胎,AMH值偏低,FSH值偏高,一侧卵泡有三个,做试管还有成功的可能性吗?
A:成功率是比较低的,如果想试一下的话,可以先尝试一个周期看一下情况,如果有囊胚的话,再做第二第三个周期,如果没有囊胚,就不建议再做下去了。
13.43岁女性,AMH0.21,做试管婴儿成功率是多少?
A:AMH值偏低,最多有三个基础卵泡,卵子质量也不好,但可以进行尝试,把取出来的卵进行结合,养到第五天之后,进行筛查,如果有通过的囊胚,成功率就大大提高,虽然成功率不高,但是可以进行一个周期的尝试。