不孕不育试管案例
1. 四十岁女性,女方取卵需要多长时间,需要在美国停留多久?应该用长方案还是短方案?能不能一次成功?
A:女方来美国后,首先会做一个盐水造影,看一下子宫的情况用药,大概是两个星期,医生建议做冻胎,要做基因筛查确定有好的胚胎才可以做移植,本身四十岁以上的年龄成功率就不是很高,大概在25%左右,但只要能取到合格的胚胎,成功率就会大大提高,没有好的胚胎就没有办法了。
2.女性31岁,基础卵泡超过20个,FSH7,AMH2.89,做三代试管的成功率高吗?
A:这种情况做三代试管成功率还是很高的,目前还不知道子宫的情况,如果要是自己怀的话,建议做一个盐水造影看一下,如果想选择其他辅助生殖,成功率还是很高的。
3.女性34岁,AMH5.25,左侧卵泡8到9个,右侧卵泡6到7个,但是乳房有肿块,请问促排会不会让肿块增大?女方有抗精子抗体,有什么影响?
A:首先要鉴定这个肿块的性质,如果是良性的,用促排药是不会有变化的,在美国经常会遇见国内报告有这种问题,在美国通常情况是不查的,本身抗精子抗体用单精子注射就是可以解决这个问题的,有时也会用药物来做准备,也是对移植没有影响的。
4.女方的母亲有肾上错构瘤,有百分之八十的可能遗传,女方也遗传了,想要个女孩,请问做基因筛查能否让下一代避免遗传?
A:建议做一个基因突变点的检查,每条染色体有两万个基因,必须要知道是哪基因突变造成的,才能进行筛查, 如果只告诉了这个病,没有相关报告的话,是没有办法查出来的,建议在国内做检查,节约时间,并且已经知道了家族病史,查出基因突变的位置,这样才能对胚胎进行筛查。
5.女性36岁,做过4次取卵,6次移植,AMH2.91,FSH5.2,移植都失败了,请问是什么原因?是否适合做三代试管?
A:首先医生需要了解是否做过基因筛查,这种情况还是非常建议做三代的,只有在了解了胚胎染色体是否健康,才能避免不着床和流产,移植成功与否,与医生的操作,当天胚胎的状态,都是有关系的,还需要进一步了解到底是不是子宫出现问题了,才能进一步判断。
6.女方24岁,男方27岁,没有自然怀孕过,想做试管做龙凤胎,需要花多少钱?需要在国内做什么检查,需要吃什么备孕药物,身体抵抗力差,妇科炎症容易复发,目前没有做身体检查,问做试管成功率有多大?
A:24岁这个年龄做试管成功率很高,可以达到90%,但还是需要做相关的检查,激素六项,阴超和AMH值的检查,FSH值是否在正常范围内,这些检查的数值决定做试管的成功率,男性要做精液的检查,女方可以在之前吃辅酶Q10和DHA鱼油来进行巩固卵巢功能。可以做龙凤胎的,只要有一男一女两个通过筛查的胚胎进行植入就可以了,一般从取卵大概两个星期可以完成。
7.双侧卵巢表面钙化,表面可见潜在回声斑,是怎么回事?成功率有多少?
A:从报告并没有看到卵巢表面有钙化,如果有子宫肌瘤的话,有可能是错误的诊断,如果有表面钙化的话,可能会影响卵巢功能,还是建议做进一步的检查,看一下报告才能具体评估。
8.女性43岁,2016年在深圳做过两次试管,都没有着床,胚胎也是A级的,基础卵泡有七八个,请问是怎么回事?适合做三代试管吗?
A:医生认为这种情况还是很适合做三代试管的,首先要确定这个胚胎通过基因筛查,是可用胚胎,这是很重要的,根据基础卵泡数量,这个年龄还是有很大的成功率的。
9.女性40岁,已育有一子,自然流产两次,今年二月动了一次手术,一侧卵巢巧囊破裂,现在在打戈舍瑞林的针,这个手术对卵巢功能有多大的影响?美国打这种针吗?一般打多长时间,这个针对卵泡有影响吗?如果要是做试管的话,深圳这边的医生说法不一,妇科医生建议打半年的针,试管婴儿医生建议马上做试管婴儿,HRC医生是怎样看待的?
A:医生认为这种卵巢囊肿对卵巢功能影响是不大的,医生建议可以马上做试管,把针停掉,要尽快做试管,因为这个巧克力囊肿有可能复发,趁现在卵巢功能良好,应该尽快做试管。
10.女性40岁,第一次移植在2011年,最后一次移植在今年一月,促排三次,总共配成了八个胚胎,这其中只有两次胚胎着床了,但都胎停并且没有疼痛现象,第一次胚胎是正常的,查出是女孩,第二次的胚胎染色体有问题,子宫没有问题,请问这种情况适合做三代试管吗?
A:条件还是很不错的,建议做三代试管婴儿的,第一次胎停查出是女孩,HRC医生认为这个胚胎不一定是正常的,胚胎比较小,这个时候检测的组织有可能是女方自己的组织,比较怀疑这不一定是小孩的,之后的移植,解冻之后再冷冻再移植,胚胎状态已经非常差了,哪怕是条件好的胚胎也不可能成功了,建议去美国尝试一个周期,还是有成功率的。