精子畸形率>99% 美国试管婴儿专家浅谈IVF技术选择

　　生育能力正常的男性精液中同样存在异常精子，只不过所占比例一般<30%;可若精子畸形率超过50%+，则称为高畸形率精子，严重影响受精能力和生育能力，进而导致不育发生。对于精子畸形率>99%的男性来说，试管婴儿或许是最佳的选择之一。美国梦美HRC专家解析：当精子畸形率过高时，如何选择试管技术才能确保成功孕育健康宝宝?

　　精子畸形率对受孕的影响

　　精子畸形率就是精液中发育不好的精子所占的百分比，即通过精子头部大小和形状、顶体大小、颈部粗细、尾部长短等综合评价精子，任何一项不符合标准则被视为畸形精子。美国梦美HRC专家指出，精子的正常形态与精子受精能力密切相关，当精液中精子有巨大头、无定型、双头或体部粗大、折裂、不完整或双尾、缺尾等形态变异的比例越大，意味着受精能力越低，不育率越大。研究发现：

　　精子正常率为1%~4%，受精率约37%;

　　精子正常率为15%~30%，受精率约81%;

　　精子正常率为31%~45%，受精率约82%;

　　精子正常率为46%~60%，受精率约91%;

　　由此可见，正常形态的精子数量越多，生育能力就越强;反之，精子畸形率越低，受精率也就越低。毕竟自然受孕时精子要经历一段漫长的“马拉松”，从靠自身主动运动抵达卵子附近→精子获能→顶体反应→受精作用→精卵结合这样一个受精过程，往往使得畸形精子无法经住考验而被自然淘汰。当然，随着试管婴儿技术的出现和发展，精卵受精过程得到了简化，不管是IVF体外受精还是ICSI单精子注射，受精率都大大提高，使得少精、弱精、畸精以及无精症不再成为男性不育的不治之症。

　　那么，精子畸形率高达99%，应选择哪代试管婴儿技术?

　　也许很多患者会觉得，试管婴儿是专家挑选优质的精子和卵子在体外结合受精，即便精子畸形率高达99%，但要在6000万~2亿/ml庞大的精子数目挑选一条优质精子并不难，试管受孕也就不成问题。其实不然，美国梦美HRC专家说，精子畸形率过高对试管婴儿成功率是有影响的，不同的技术选择、方案制定、专家经验水平都会产生不同的助孕结局。

　　1、选择第一代试管婴儿，受精率如何?

　　第一代试管婴儿是将女性的卵子和男性的精子取出，优化处理后将优质的精子和卵子一起放入盛有培养液的培养皿中使其自然结合受精。较于自然受精，选择第一代试管婴儿的卵子受精率略高一些，但无法保障。

　　2、选择第二代试管婴儿，会出现胎停、流产吗?

　　对于精子畸形率过高、精力活力低的患者，医生一般都选择第二代试管婴儿技术，是解决男性难孕育问题的最佳助孕方案。但不少国内患者常会遇到这样一个问题：受精成功后在培育期间会出现胚胎死亡或者在妊娠早期出现胎停、流产的现象。

　　对此，梦美HRC专家表示：第二代试管婴儿ICSI技术是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精，精子无需发生顶体反应，受精率可达99.9%，但若因专家经验水平的问题导致在卵子受精过程中伤及到卵子本身，如此，人为因素就成了导致试管失败的主要原因。

　　3、选择第三代试管婴儿，能否提高成功率，实现优生?

　　选择第三代试管婴儿不仅只是为了提高成功率，更为了保障宝宝的健康。“大龄二胎、家族有遗传病史、已生育过患先天性疾病的宝宝、长期接触辐射/化工的人群等”就很有必要选择美国第三代试管婴儿了。运用PGS/PGD技术可对囊胚的23对染色体进行全面检测，诊断出125种遗传病，不仅能获得89.8%的活产率，且宝宝更好地继承了父母的优秀基因，实现优生优育。

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