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美国试管婴儿之卵子数量问题

作者: | 来源: | 发布:2016-01-07 | 访问量:327次 美国试管婴儿在线咨询

  从某种意义上来讲,健康卵子数量的多少就意味着美国试管婴儿成功率的高低。美国梦美HRC Fertility生殖医疗集团 Encino(恩西诺)分院的Dr.David(David E Tourgeman)说:美国试管婴儿助孕周期是把精子和卵子取出体外,然后运用单精子注射技术ICSI将精子注射到卵子的细胞质内,再把受精卵通过特殊的技术进行囊胚培育,第五天提取囊胚切片,并且要第一时间送往实验室进行PGS/PGD基因筛查,最后确定完全健康的囊胚进行植入。

  一般情况下,精子的数量是非常多的(即便是无精症患者,也可用睾丸穿刺和精原细胞体外培育来获得足够数量的成熟精子);所以在既定卵子质量的前提下,数量便成了决定美国试管婴儿助孕周期成败的关键因素。下面我们一起跟随美国梦美HRC专家全面了解下关于卵子数量的问题:

  了解卵子

  原始卵泡位于皮质浅部,体积小数量多。卵泡中央有一个初级卵母细胞,周围为单层扁平的卵泡细胞(又称颗粒细胞,生长在卵巢之中的它们是一个个圆球状的细胞聚合体)。每个卵泡之中都会有一个卵母细胞(也就是卵子的原形),这些结构在经过周期性的生长和发育之后,最终在排卵时释放出一个发育完全的卵子。

  卵母细胞被包裹在粒层细胞层之中,而它们又被包裹在一层薄膜之中,这层薄膜名为胞外基质,初级卵母细胞,直径约40μm,染色质细疏,着色浅,核仁大而明显,胞质嗜酸性。初级卵母细胞是在胚胎时期由卵原细胞分裂分化而形成,随即进入第一次成熟分裂;其余的都长期停滞于分裂前期(12年~50年不等),直至排卵前才完成第一次成熟分裂,随着卵泡的生长,它们逐渐能够被肉眼察觉,卵子随即被释放出来,这一过程我们称之为卵泡发育。

  女性的原始卵泡数量是固定的,平均约30万个,而女性一生中排出的卵子数量约400个左右,所以绝大多数都处于封闭状态,继而凋亡;在美国试管婴儿助孕周期中,试管婴儿专家是科学地使用促排卵药物,让更多的封闭卵泡都能达到成熟而已,不会导致卵巢早衰,更不会对女性的身体造成伤害。

  怎么测定

  对于大龄女性来说,使他们最头痛的问题莫过于不能确定卵子的数量和质量。Dr.David指出:AMH检测为最佳选择,因为AMH检测相对于激素六项来说,有着测量准确、不受时间限制等优点。

  有这样一个客人:她43岁,基础卵泡有时候是2个,有时候是4-6个,起伏不定?在国内做了一次微刺激试管婴儿周期,取了2个卵子,最终移植2个胚胎至她的子宫(内膜是10mm),胚胎没有着床,最终以失败告终。

  我们为另一位43的女性做了AMH检测,值是2.13,最终经过两个试管婴儿助孕周期,成功怀孕。

  Dr.David解析:AMH值2.13是很不错的指标,是鼓励去美国做试管婴儿的,因为我们很有把握能够取出多颗成熟的卵子;一般情况下AMH值0.25代表大概能取到一个卵子,2.13代表你的基础卵泡在8个左右,43岁的好卵坏卵比例是1:15(根据女性的身体素质不同,也有可能1:16和1:20);如果女性的卵子质量还是不错的话,两个周期一般就能取到一个成熟的健康卵子。

  至于着床的问题,主要看子宫内膜的厚度,如果经过调养扔不能满足孕育的要求,建议选择第三方生殖辅助;所以,除了医疗技术、设备等硬件设施外,“健康卵子的数量”之于美国试管婴儿助孕周期来说,起到了决定性的地位。

 

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