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试管婴儿技术的适应症有哪些?

作者： | 来源： | 发布：2014-09-30 | 访问量：984次

　　试管婴儿技术凭借成功率最高、保证宝宝出生后的健康等优势，已经成为一种应用最为广泛的辅助生殖技术，并且随着科学技术的不断发展和创新，试管婴儿助孕技术也得到了很大的完善，从最初的第一代试管婴儿技术(体外受精—胚胎移植)，到第二代试管婴儿技术(卵细胞胞浆内单精子注射ICSI)，再到第三代试管婴儿技术(胚胎移植前遗传学疾病筛查诊断PGS/PGD)，试管婴儿技术在不断的创新，其适应症也越来越多，能够辅助更多的不孕不育人群成功孕育。

　　第一代试管婴儿技术经罗伯特·爱德华兹 (Robert G. Edwards)之手在英国于1978年诞生，因此试管婴儿技术也被人们称为医学史上的奇迹。第一代试管婴儿是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方案中效果非常明显。它是将精子和卵子取出体外，在实验室的培养皿中使卵子自然受精，培养几天后把早起胚胎移植到子宫内，使女性受孕。由此“体外受精—胚胎移植”也就成为了第一代试管婴儿的俗称。

　　第一代试管婴儿主要解决的是女性输卵管疾病的问题，输卵管是女性体内最重要的器官之一，也是自然受孕时精子和卵子结合的场所，更是把受精卵输送到子宫的唯一通道。如果女性的输卵管发生堵塞、积水的现象，就会阻碍精子和卵子的相遇，也会阻碍受精卵被输送到子宫，从而发生宫外孕等一系列危险。

　　第一代试管婴儿对精子的要求非常高，而如果男性的精子活动力差、少精、无精或畸形等，如果运用第一代试管婴儿技术就不能实现孕育健康宝宝的梦想。为了解决这一医学难题，第二代试管婴儿卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)也由此诞生。美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心专家运用睾丸穿刺术在弱精症、畸形精子症、无精症患者的睾丸或曲精管中找到健康的精子，然后把单条健康的精子通过人为的帮助使卵子受精。

　　ICSI的出现不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症也得到了扩大，适用于男性因精子质量问题而引起的不育症，实现了只要一条健康的精子就能完成整个试管周期的可能。之所以只需一条健康的精子就可以完成试管婴儿疗程，主要是精子绕过了透明带和卵子质膜对精子进入卵子的阻碍，精子也就无需发生顶体反应，其他常规技术无法受精的严重不孕不育症患者，采用单精子注射技术可以使卵子轻松受精并获得胚胎，继而移植到女性子宫内发生妊娠反应，手术成功率可达100%。第二代试管婴儿技术被医疗科学专家提出后，世界各地诞生的试管宝宝也得到迅速增长，尤其是美国出生的试管婴儿呈直线上升趋势。

　　随着分子生物学的发展，近年来在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎移植前遗传病筛查诊断(PGS/PGD)开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且还能做的优生优育。

　　PGS/PGD基因筛查诊断技术是第三代试管婴儿的核心技术，是要对囊胚细胞中的46条染色体进行全面的筛查，可以提高临床妊娠率、降低胚胎早期流产率、降低宝宝出生后的缺陷率等。目前基因检测的方法主要有：荧光定量PCR、基因芯片、液态生物芯片与微流控技术等。检测的时候，先把囊胚的基因从细胞中提取出来，然后用可以识别存在突变基因引物和PCR技术将这部分基因复制很多倍，用有特殊标记物的突变基因探针方法、酶切方法、基因序列检测方法等判断这部分基因是否存在突变或存在敏感基因型，从而判断囊胚是否为健康。

　　美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心专家说，基因筛查不仅能对囊胚进行筛查，还对患者本人起着重要的作用。是取被检测者脱落的口腔黏膜细胞或其他组织细胞，扩增其基因信息后，通过特定的设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析它所含有的各种基因情况，从而使人们能了解自己的基因信息，预知身体患疾病的风险，通过改善自己的生活环境和生活习惯，避免或延缓疾病的发生。

　　试管婴儿助孕技术在不断的创新和进步，相信不久的将来试管婴儿技术的适应症会更多、更广，将服务于更多的不孕不育家庭。